7/26/2010

Centre Nutricional de Pediatria

d
El Dr. Chelo passant visita l'infermer en Allarassem  aquesta setmana s'examina de batxillerat


La feina ha sigut saber quin protocol feien servir, finalment dos dies després de demanar i busca , em passen uns fulls convidats amb el protocol amb nom pompós , es una copia literal del protocol de
Michael Golden et Yvonne Grellety, uns clàssics , de la nutrició , tinc un presentació que m'ha passat una amiga (gracies qui ja sap)
Me trobat que encara feien servir les taules index pes/talla antigues, he pogut justificar al Dr. Chelo que havien canviat (Normes de croissance OMS et identification de la malnutrition aiguë sévère chez l’enfant Déclaration commune de l’Organisation mondiale de la Santé et du Fond des Nations Unies pour l’Enfance, 2006 )web oms
 També he vist que han previst , (Sort que el cap del programe de nutrició ha marxat, sinó haguesim topat de debò) que les "mares" estant cansades a partir de les 22 i la nit cal dormir , es reparteix la quantitat diària amb 6 racions, la veritat es que a la nit hi ha un solt "infermer nutricionista"i no vol massa feina, 
Per fer-ho canviar ho he parlat amb en Chelo, cap problema ha vist documentació , tant la d'aquí com la que he posat sobre la taula i aquesta setmana ho canviarem , primer farem una reunió amb el personal del departament de pediatria nutricional,fins hi tot hem acordat fer un estudi dels ultims 100 casos per mirar quants dies estaven ma la 1ª fase del tractament , a fer-ne un seguiment retrospectiu, per sort treballen amb unes taules de dosificació de F 75 i F100 valides, però acumulaven la dosi diària en 6 dosi això en nens mal nodrits aguts VOL DIR 9 HORES SENSA ALIMENT!!!!!
Estic preparant aquesta post , i m'arriba el resum d'activitats de la setmana passada , malalties vistes.......entre altres coses 14 naixements, i 3 morts per malnutríciò I a mirar endavant , que cal controlar ...................... es tant llarga la llista ,que he començat per un a punta del recinte i quant arribi al final tornarem a donar la volta

Leishmaniosis cutània


Passo per la sala de cures , hi visita en Bacar( que em perdoni si no ho dic prou bé)-.esta curant un nen, ,ho miro
Leishmaniosis diu , Jo es la primera que veig a la meva vida, ell en deu haver vist moltes, doncs el diagnostic per bo.
NO HI HA TRACTAMENT afegeix,un infermer també diu el mateix, faig les fotos per documentar-ho, i no dic res més.
He estudiat que si hi ha tractament , però no recordo quin ,arribo a cas , miro el portàtil , miro el llibre de dermatologia en el Tròpic que ens va donar en Gómez Echevarria , i tant que en hi ha , son unes injeccions , (Antominat de meglumina .Glucantime) i que no crec que siguin massa cares, però pel que veure mes tard costosa de trobar-les a una zona allunyada de tot.
Tant el infermer major, com el director governamental del Hospital , saben que existeixen , que no en tenim i que estem en una zona quasi endèmica


Aquesta tarda des de UNHCR, enviaré un mail a l'encarregada de la farmàcia, a Goz Beida , per si en pot trobar .

Un dia de mercat



Si ja ser que es fàcil fitxar-se amb les mosques ,els colors del vestits, PERÒ MIREU LA POBRESA DE LES PARADETES E VERDURA :quatre cebes petites , algunes patates diminutes, cap fruita fresca,especies ben poques i a pilones ben petites. Cal respectar l'orde comercial, amb separacions ben clares per la carn,
























Els plats i olles i carabasses.



















El bestiar.


Els rucs.









Els ferres, observeu els sacs de cuiro que fan servir per ventar el carbó.








Les verdulaires ????



























 Els barbers sota l'arbre.